নামের ভুল সংশোধনের জন্য নিম্নরূপভাবে হলফনামা লিখতে হবে-
বিজ্ঞ নোটারী পাবলিক এর কার্যালয়, ঢাকা, বাংলাদেশ।
হলফনামা
(নাম সংশোধন সংক্রান্ত)
আমি তাসলিমা আক্তার, ইংরেজি- TASLIMA AKTER, পিতা- S. M. Ramjan Sarkar, বর্তমান সাং- বাসা/হোল্ডিং: ১০২, গ্রাম/রাস্তা- বাসাবো, ডাকঘর- বাসাবো-১২১২, সবুজবাগ, ঢাকা, স্থায়ী সাং- বাসা/হোল্ডিং: ১০২, গ্রাম/রাস্তা- বাসাবো, ডাকঘর-বাসাবো-১২১২, সবুজবাগ, ঢাকা, বয়স- ৫৭ বছর, ধর্ম- ইসলাম, পেশা- গৃহিনী, জন্ম তারিখ- ০৫-০১-১৯৬৭ ইং, জাতীয় পরিচয়পত্র নং ৮৪৪ ৫৯৫ ৪৮৭৫, জাতীয়তা- বংলাদেশী, এই মর্মে হলফপূর্বক ঘোষণা করিতেছি যে,
১। আমি জন্ম সূত্রে বাংলাদেশের নাগরিক ও স্থায়ী বাসিন্দা এবং হলফনামা সম্পাদনে যোগ্য বটে।
২। আমার এইচ, এস, সি, পরীক্ষা বোর্ড রাজশাহী, সন ১৯৯৯, শাখা বিজ্ঞান, রোল- ১২৫৮৬৭, রেজিঃ নম্বর -৮৮৭৬৩৪ শিক্ষাবর্ষ ১৯৯৭-১৯৯৮, উত্তীর্ণ – প্রথম বিভাগ। উত্ত পরীক্ষার নম্বরপত্র ও সনদপত্রে ভুলবশতঃ আমার পিতার নাম লেখা হয় S. M. Ramjan Sarker.
৩। প্রকৃতপক্ষে আমার পিতার নামের শুদ্ধ ইংরেজী বানান হবে S. M. Ramjan Sarkar.
৪। অদ্য ২৮/৪/২০০৭ ইং তারিখ হইতে আমার উক্ত এইচ,এস,সি, পরীক্ষার নম্বরপত্র ও সনদপত্রে আমার পিতার নাম হইবে S. M. Ramjan Sarkar.
উপরোক্ত বর্ণনা আমার জ্ঞান ও বিশ্বাস মতে সত্য ও সঠিক জানিয়া, বুঝিয়া এবং অন্যের বিনা প্ররোচনায় এবং কাহারও ভয়ভীতির বশবর্তী না হইয়া অত্র হলফনামায় নিজ নাম সহি সম্পাদন করিলাম।
হলফকারী
হলফকারী আমার পরিচিত। তিনি আমার সম্মুখে সহি সম্পাদন করিলে আমি তাহাকে সনাক্ত করিলাম।
এডভোকেট